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Artículo

05-06-2011

Cuando los niños mojan la cama

Cuando los niños mojan la cama

Hablamos de Enuresis Nocturna que es la emisión involuntaria de orina durante el sueño de la noche. El 8% de los niños de edad escolar padece este problema. 


La enuresis o emisión involuntaria de orina después de la edad a la que se puede conseguir el control vesical, es uno de los problemas más comunes y complejos que con los que se enfrenta el pediatra en su consulta.


El 8% de los niños en edad escolar presenta enuresis nocturna


La enuresis diurna suele ser más grave y con mayor incidencia en las niñas, y  es un síntoma de infección.


La enuresis nocturna es mas común en los niños que en las niñas, y su frecuencia disminuye en la pubertad.


Es muy frecuente que uno de los padres la haya sufrido. La enuresis nocturna puede ser persistente cuando siempre moja la cama por la noche, y suele deberse a una educación higiénica inadecuada, y el niño inconcientemente desafía mojando la cama, o problemas psicológicos crónicos pueden ser los causantes.


Enuresis regresiva es en la que ya había aprendido a controlar esfínteres y vuelve a mojar la cama.


Esta se presenta ante acontecimientos estresantes, conflictos paternos, nacimiento de un hermano o muerte de un familiar. Suele ser intermitente y pasajera.


En ambos tipos de enuresis hay que descartar una causa orgánica como una infección, malformación, o disfunción en el sistema  urinario, por lo que se suele realizar estudios complementarios, análisis clínicos, ecográficos o radiográficos.


Su tratamiento se encamina en la búsqueda de su causa desencadenante, por lo tanto, es muy importante la consulta con el medico Pediatra, la intervención del Urólogo Infantil y del Psiquiatra Infanto Juvenil quienes evaluaran al paciente y de acuerdo a la causa decidirán la terapéutica.


Las medidas  generales para ayudar al niño serian:


• Restringir la ingesta de líquidos  a 250cc (un vaso) en las 3 hs. anteriores a que se duerma el niño


• Hacer que  orine justo antes de ir a dormir


• Hacer que se responsabilice y que este atento a la evolución de su problema, que lleve un registro de los días que se moja, que coopere con la limpieza de la cama, cambios de ropa, etc.


• Motivar a que permanezca seco, alabar su esfuerzo y recompensarlo por el logro.


• Jamás los padres u otras personas deben castigar o humillar al niño.


• Existen medidas farmacológicas 


• las alarmas electrónicas son discutidas. 


• Por lo general se empieza a tratar a estos niños  después de los 5 años edad.



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